Was ist der Behandlungsfallwert?

Der Behandlungsfallwert berechnet sich aus der HZV-Vertragsleistung für Ihre eingeschriebenen HZV-Patienten in einem Quartal dividiert durch die Anzahl der Behandlungsfälle in der Abrechnung des Quartals. Bitte beachten Sie, dass die individuelle vertragliche Ausgestaltung von HZV-Vergütungspositionen zu quartalsweisen Behandlungsfallwertschwankungen führen kann und sich dadurch Abweichungen zu Vorquartalen ergeben können. Zusätzlich wird Ihnen der durchschnittliche Behandlungsfallwert des […]

Wo kann ich die eStatistik finden und was beinhaltet diese?

Die eStatistik finden Sie im Arztportal im Bereich der vertraulichen Dokumente. Voraussetzung dazu ist, dass Sie sich für das „mTAN-Verfahren“ angemeldet haben. In der eStatistik finden Sie folgende Daten: Ihre durchschnittlichen Behandlungsfallwerte die HZV-Vertragsleistung und Behandlungsfallwerte Ihrer letzten vier HZV-Abrechnungen Ihre durchschnittlichen Behandlungsfallquoten Wichtig: Vertretungs- und Zielauftragspatienten sind nicht berücksichtigt. Somit wissen Sie genau, wie […]

Wie kann ich das T-Konto auf meinem Abrechnungsnachweis verstehen?

Das sogenannte T-Konto finden Sie auf der ersten oder in Ausnahmefällen der zweiten Seite Ihres Abrechnungsnachweises. Es besteht aus den folgenden Spalten (von links nach rechts): Buchungstext Belastung Gutschrift Im T-Konto werden Ihre eingereichten Honorare mit den bereits geleisteten oder zu leistenden Zahlungen verrechnet, und zwar wie folgt: In der Spalte „Belastung“ finden Sie die […]

Wie lauten die Nachreichfristen bei der HZV?

Die Nachreichfristen in der HZV ergeben sich aus der in den HZV-Verträgen vereinbarten Verjährungsfristen Ihres Honoraranspruchs. Die Nachreichfrist beträgt in der Regel 12 Monate und beginnt mit dem Ablauf des Quartals, das dem abgerechneten Quartal folgt. Das bedeutet: Sie können Leistungen vier Quartale lang rückwirkend bei der HÄVG für die HZV nachreichen. Beispiel: Mit der […]

Wann ist mit den Abschlagszahlungen oder Schlusszahlungen zu rechnen?

Abschlagszahlungen: Die Abschlagszahlungen erfolgen je nach Vertrag bis zum 15. bzw. 28. eines Monats, sofern Sie Patientinnen und Patienten eingeschrieben haben. Die Information samt Höhe können Sie dem Informationsbrief Patiententeilnahmestatus entnehmen. Schlusszahlungen: Die Schlusszahlungen der einzelnen Quartale erfolgen in der Regel zum Ende des jeweiligen Folgequartals. Bsp.: die Auszahlung der Schlusszahlungen für das 1. Quartal […]

Kann ich für meine Quartalsabrechnung eine Fristverlängerung bekommen?

Nein, eine Fristverlängerung für die Übermittlung der Abrechnungsdaten ist nicht möglich. Dies liegt unter anderem daran, dass sich aufwendige Schritte anschließen, die ebenfalls fest terminiert und notwendig sind, damit Sie Ihr Honorar pünktlich erhalten. Die Daten einer verspäteten Übermittlung gehen selbstverständlich nicht verloren; sie führen zu einer Auszahlung im Folgequartal, sobald Ihre Abrechnungsdaten bei uns […]

Wie lauten die Fristen für die Quartalsabrechnung?

Letztes Datum zur Übermittlung Ihrer Abrechnungsdaten ist je nach Vertrag der 5. oder 10. Kalendertag des Quartals, das dem abgerechneten Quartal folgt. Beispiel: Die Abrechnungsdaten des 1. Quartals müssen bis zum 5. April bzw. 10. April der HÄVG AG vorliegen. Die Stichtage bleiben auch bestehen, wenn diese auf Wochenenden und Feiertage fallen. Unter dem folgenden […]

Welche Gründe kann es für Patientenbeendigungen geben?

Es gibt verschiedene Gründe, warum die Teilnahme einer Patientin oder eines Patienten an der HZV von der jeweiligen Krankenkasse beendet werden kann. Diese sind u. a. nachfolgende und werden auf den Informationsbriefen Patiententeilnahmestatus entsprechend ausgewiesen: Umzug der Patientin bzw. des Patienten Nicht erfüllte Teilnahmevoraussetzungen Änderungen im Versichertenverhältnis mit der Krankenkasse (Hinweis: Ein Kassenwechsel ist hierfür […]

Müssen HZV-Patientinnen/Patienten bei einem Kassenwechsel neu in der HZV eingeschrieben werden?

Ja, ein Wechsel der Krankenkasse führt immer zur Beendigung der HZV-Teilnahme, auch wenn es sich um den gleichen HZV-Vertrag handelt, bspw. beim GWQ-Vertrag. Die Patientin oder der Patient müssen neu eingeschrieben werden. Ausnahmen sind Fusionen von zwei oder mehr Krankenkassen mit der Vereinbarung zur Patientenübernahme. In diesem Fall erfolgen Beendigung und erneute Aktivierung des Versicherten […]